慢性胃炎病理变化多局限于胃粘膜层，病变实质主要是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭，发生慢性持续性炎症性病变，由轻到重，由浅表到萎缩，呈进行性发展，炎症性变化包括充血水肿、糜烂出血，病变范围主要在腺窝层，由于胃粘膜的再生改造，腺窝层的剥脱变性和坏死，最后导致固有的腺体萎缩，形成萎缩病变为主的慢性胃炎。

慢性胃炎的微创埋线治疗

    慢性胃炎属中医学“胃痞”、“痞满”范畴。多因长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。其病位主要在胃，与肝、脾有关，初期多为实证，日久迁延可以表现为虚证或虚实夹杂证。取穴以脾胃经穴位为主，随症加减。

1.取穴：三维配穴法

    脏腑背俞穴：胃俞、脾俞任督二脉穴：中脘循经取穴：足三里经验配穴：肝胃不和加肝俞；脾胃湿热加三焦俞；胃阴不足加三阴交；胃络瘀血加膈俞

2.操作要点：

    中脘穴直刺，要求得气。如果病程较长，或胃部寒冷，可用上、中、下脘同时治疗。背部胃俞、脾俞进针时，采用提捏进针法，应该针尖刺向脊柱侧，不可刺入太深，应斜刺，得气即止。三阴交植入线体后应避免剧烈活动。每周1次，连续5次为1疗程。

临证经验

1.中脘穴 “浮线”治疗慢性胃炎

    与常规埋线方法不同，浮线治疗采用将线体浮植于皮肤浅层治疗慢性胃炎。操作要点：选取长度为2 cm线，穿入9号针内，进针时与皮肤呈90°角，针尖刺入皮肤后针体贴紧皮肤，针尖方向对准中脘徐徐进针(当病者有明显的酸胀痛感时，一手固定推针芯，一手退针管，使线体浮入穴内，不能露出皮外，出针后用干棉球压迫穴位1～2 min，防止出血。每周治疗1次，2次为1疗程。

2.多向埋线疗法治疗慢性胃炎

    根据穴树的原理采用多向埋线疗法治疗慢性胃炎。主穴取穴胃俞、中脘。

    1)单穴多向埋线进针法:在选准穴位后，首先用毫针直刺，深达肌层筋膜，以得气深度为准做标记，退出毫针，然后在毫针进针部位，将埋线针刺入，达标记深度时注入线体。再分别从上或下，从左或右，离穴中心1cm处斜刺进针，使针身与皮肤成15度角，经穴中心过对侧1cm注入线体。

    2)透穴多向埋线进针法:进针得气深度标准同单穴多向埋线进针法。如中脘透梁门，从中脘左边1cm进针，经中脘到右梁门外1cm注入线体；同样从中脘右边1cm进针，经中脘至左梁门外1cm注入线体。中脘透上、下脘，从中脘上1cm进针，经中脘至下脘下1cm注入线体；从中脘下1cm进针，经中脘至上脘上1cm注入线体。